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Convention CPAM Taxi 2025 :
Ce Qui Change Pour Les Patients

Nouveaux tarifs, transport partagé, forfait de prise en charge à 13 €, majoration grandes villes : décryptage complet de la nouvelle convention nationale taxi-CPAM entrée en vigueur le 1er novembre 2025.

Publié le 19 février 2026 · Par Alexandre & Co · Temps de lecture : 8 min · Mis à jour

1. Pourquoi une nouvelle convention CPAM taxi ?

Le transport médical en taxi est un pilier du système de santé français. Chaque année, des millions de patients — dialysés, sous chimiothérapie, en rééducation, en situation de handicap — dépendent des taxis conventionnés pour accéder à leurs soins. Mais les dépenses associées ont explosé ces dernières années, poussant la CNAM (Caisse Nationale d'Assurance Maladie) à renégocier les règles du jeu.

La précédente convention datait de 2008 et avait été reconduite à plusieurs reprises. Face à une hausse de +45% des dépenses taxi depuis 2019 (atteignant 3,07 milliards d'euros en 2024), l'Assurance Maladie a engagé en janvier 2024 une vaste négociation avec les organisations professionnelles de taxis pour refondre complètement le cadre tarifaire et les règles de conventionnement.

L'objectif affiché : maîtriser la dépense tout en garantissant l'accès aux soins pour les patients. La nouvelle convention-cadre nationale a été finalisée et est entrée en vigueur le 1er novembre 2025, pour une durée de 5 ans.

Ce que cela signifie pour vous : si vous êtes patient transporté par taxi conventionné, ou si vous êtes taxi conventionné CPAM, cette nouvelle convention change les tarifs, les règles du tiers payant, et introduit le transport partagé obligatoire dans certains cas.

2. Les chiffres clés du transport médical en France

Pour comprendre l'ampleur du sujet, voici les données officielles publiées par la CNAM et l'Assurance Maladie :

6,7 Md€
Dépenses transport médical 2024 (+6,3%)
3,07 Md€
Part taxi (+45% depuis 2019)
6,5 M
Patients transportés par taxi/an
39 112
Taxis conventionnés en France

Le taxi conventionné représente à lui seul près de la moitié des dépenses totales de transport médical remboursé. Le coût moyen d'un trajet en taxi conventionné est de 63 € par course, contre 38 € pour un VSL (Véhicule Sanitaire Léger).

La densité nationale moyenne de taxis conventionnés est de 57 taxis pour 100 000 habitants. Ce ratio sert désormais de référence pour le conventionnement : les territoires en dessous de ce seuil sont prioritaires pour l'intégration de nouveaux taxis conventionnés.

« Les dépenses de transport médical ont atteint 6,7 milliards d'euros en 2024, soit une hausse de 6,3% par rapport à 2023. Le taxi reste le premier poste avec 3,07 milliards. » — Source : CNAM, rapport annuel 2024

3. Les nouveaux tarifs au 1er novembre 2025

C'est le changement le plus visible de la nouvelle convention. L'ancien système de tarification (basé sur le taximètre avec des décotes CPAM complexes) est remplacé par un nouveau barème national simplifié.

Forfait de prise en charge : 13 € partout

Chaque course médicale démarre avec un forfait de prise en charge de 13 €, uniforme sur tout le territoire national. Ce forfait inclut les 4 premiers kilomètres. Fini les disparités entre départements sur la prise en charge initiale.

Majoration grandes villes : +15 €

Une majoration de 15 € s'applique lorsque le départ ou l'arrivée se situe dans l'une des 14 agglomérations suivantes :

Attention : cette majoration s'applique au départ OU à l'arrivée. Si vous habitez en Yvelines (78) et que vous allez vous faire soigner à l'hôpital Necker à Paris (75), la majoration de 15 € s'applique car l'arrivée est à Paris.

Tarif kilométrique départemental

À partir du 5ème kilomètre, un tarif kilométrique départemental s'applique, avec un minimum fixé à 1,07 €/km. Ce tarif est déterminé par chaque CPAM départementale.

Changement majeur : les anciennes « décotes » (réductions négociées sur le tarif taximètre) sont supprimées. Le tarif départemental plein s'applique désormais intégralement.

Majorations horaires

Une majoration de 50% s'applique sur le tarif kilométrique pour les transports effectués :

Retour à vide hospitalisation

En cas d'hospitalisation longue durée, le taxi peut facturer le retour à vide (trajet de retour sans passager) après avoir déposé le patient. Ce surcoût spécifique est encadré par la convention.

En résumé : pour un trajet type de 20 km vers un hôpital parisien au départ des Yvelines → 13 € (forfait) + 15 € (majoration Paris) + environ 17 € (16 km × tarif départemental) = environ 45 € au tarif de jour. Avec la majoration nuit/weekend : environ 53 €.

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4. Comparatif : ancien système vs nouvelle convention 2025

Voici un tableau synthétique des principaux changements :

ÉlémentAvant (convention 2008)Depuis le 1er nov. 2025
Prise en charge initialeVariable selon départementForfait national : 13 € (inclut 4 km)
Majoration grandes villesInexistante+15 € (Paris, 92, 93, 94, grandes métropoles)
Tarif kilométriqueTaximètre avec décote CPAM négociéeTarif départemental plein (min. 1,07 €/km)
Décotes / réductionsJusqu'à 10-15% de décoteSupprimées
Majoration nuit/weekendVariable+50% uniforme
Transport partagéPas de cadre légalObligatoire pour soins itératifs (si proposé)
Retour à videNon standardiséEncadré (hospitalisations)
ConventionnementNégociation localeRègle des 50% + densité 57/100k
Durée conventionReconductions successives5 ans (jusqu'en 2030)

5. Transport partagé : la grande nouveauté

C'est sans doute le changement le plus débattu de cette nouvelle convention. La LFSS 2024 (Loi de Financement de la Sécurité Sociale) a introduit un cadre légal pour le transport partagé en taxi conventionné.

Le principe

Jusqu'ici, le transport en taxi conventionné était toujours individuel : un patient, un taxi. Désormais, la CPAM peut proposer le regroupement de patients sur un même trajet, à condition qu'ils se rendent au même établissement ou dans un établissement situé sur le même parcours.

Quels patients sont concernés ?

Le transport partagé ne concerne pas tous les patients. Il s'applique uniquement aux soins itératifs, c'est-à-dire les traitements récurrents et réguliers :

Important — Conséquence en cas de refus : un patient qui refuse le transport partagé pour ces soins itératifs perd le bénéfice du tiers payant. Concrètement, il devra avancer l'intégralité des frais de transport et sera remboursé ensuite par la CPAM. Le remboursement reste identique (55% ou 100% selon la situation), mais le patient doit faire l'avance de trésorerie.

Ce qui n'est PAS concerné

Le transport partagé ne s'applique pas aux situations suivantes :

Bonne nouvelle : en pratique, votre médecin peut prescrire un transport individuel si votre état de santé le justifie (immunodépression, fatigue intense post-chimio, troubles du comportement, etc.). Dans ce cas, le tiers payant est maintenu même sans transport partagé.

Système d'incitation (bonus/malus)

La convention prévoit un système d'incitations financières pour encourager le transport partagé. Les modalités exactes (primes pour les taxis acceptant le partage, organisation logistique) sont encore en cours de discussion au niveau des CPAM départementales.

6. Ce qui change concrètement pour les patients

Si vous êtes en ALD (100%)

Si vous êtes remboursé à 55%

Ce qui ne change pas

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7. Ce qui change pour les taxis conventionnés

Règles de conventionnement renforcées

La nouvelle convention impose des critères plus stricts pour obtenir et conserver le conventionnement CPAM :

Tarification : ce qui évolue

Transport partagé : implications pratiques

Pour les taxis conventionnés, le transport partagé implique une logistique de coordination : identifier les patients pouvant être regroupés, adapter les horaires de passage, gérer les temps d'attente. La convention prévoit des incitations financières pour encourager cette pratique.

8. Chronologie : de la négociation à l'application

Décembre 2023 — LFSS 2024
Adoption de la mesure sur le transport partagé obligatoire dans la Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2024
Janvier 2024
Ouverture des négociations entre la CNAM et les organisations professionnelles de taxis (FNDT, FFTP, UNT…)
Printemps-Été 2024
Rounds de négociation sur les tarifs, le conventionnement territorial et les modalités du transport partagé
Automne 2024
Finalisation du texte de la convention-cadre nationale. Consultations avec les CPAM départementales
Été 2025
Publication officielle de la convention au Journal Officiel. Période de transition pour les CPAM et les taxis conventionnés
1er Novembre 2025
Entrée en vigueur de la nouvelle convention nationale. Application des nouveaux tarifs et des nouvelles règles pour tous les taxis conventionnés
2025 – 2030
Durée de la convention (5 ans). Déploiement progressif du transport partagé. Mise en place du système bonus/malus

9. Impact pour les patients des Yvelines (78)

Les Yvelines présentent une situation particulière. Le département n'est pas dans la liste des zones à majoration de 15 €, mais une grande partie des patients des Yvelines se rendent dans des établissements parisiens ou de la petite couronne.

Trajets typiques et impact tarifaire

TrajetDistanceTarif estimé (jour)Majoration ?
Marly-le-Roi → CH Versailles (Le Chesnay)~8 km~18 €Non
Marly-le-Roi → Hôpital Foch (Suresnes, 92)~15 km~40 €Oui (+15 €) arrivée 92
Marly-le-Roi → Hôpital Necker (Paris 15e)~22 km~48 €Oui (+15 €) arrivée 75
Marly-le-Roi → Gustave Roussy (Villejuif, 94)~30 km~56 €Oui (+15 €) arrivée 94
Marly-le-Roi → Centre dialyse Le Chesnay~7 km~16 €Non
Sartrouville → CH Poissy-Saint-Germain~10 km~20 €Non

À noter : pour les patients des Yvelines se rendant à Paris ou en petite couronne, la majoration de 15 € s'ajoute systématiquement. En contrepartie, la suppression des décotes rend la tarification plus transparente et prévisible. Chez Alexandre & Co, nous pratiquons le tiers payant intégral pour les patients à 100% : vous n'avez rien à avancer.

Transport partagé dans les Yvelines

Pour les patients suivant des traitements itératifs dans les Yvelines (dialyse au Chesnay, chimio à Versailles), le transport partagé pourra être proposé. Chez Alexandre & Co, avec notre flotte de 86 partenaires et notre expérience de plus de 10 ans dans le transport médical, nous sommes en mesure d'organiser des transports partagés efficaces, avec des horaires coordonnés et un confort maintenu.

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10. Questions fréquentes sur la convention CPAM taxi 2025

Le remboursement change-t-il ?

Non, les taux de remboursement restent identiques : 100% pour les patients en ALD, accident du travail, maladie professionnelle ou maternité (6e mois). 55% pour les autres patients (+ franchise de 2 €). Ce qui change, c'est le tarif sur lequel s'applique ce remboursement.

Suis-je obligé d'accepter le transport partagé ?

Vous pouvez refuser, mais uniquement pour les soins itératifs (dialyse, chimio, radiothérapie, HDJ), ce refus entraîne la perte du tiers payant. Vous devrez avancer les frais et serez remboursé ensuite. Pour les autres types de transports, la question ne se pose pas : le transport reste individuel.

Mon médecin peut-il prescrire un transport individuel ?

Oui. Si votre état de santé justifie un transport individuel (immunodépression, grande fatigue, troubles comportementaux, etc.), votre médecin peut le prescrire. Dans ce cas, le tiers payant est maintenu et le transport partagé ne s'applique pas.

La majoration de 15 € est-elle à ma charge ?

Non. La majoration est intégrée au tarif conventionné et remboursée dans les mêmes conditions que le reste du trajet (100% ou 55% selon votre situation). Si vous êtes en ALD avec tiers payant, vous ne payez rien de plus.

Puis-je toujours choisir mon taxi ?

Oui, le libre choix du transporteur conventionné est maintenu dans la nouvelle convention. Vous pouvez continuer à appeler le taxi conventionné de votre choix.

Quand les nouveaux tarifs s'appliquent-ils ?

Les nouveaux tarifs sont en vigueur depuis le 1er novembre 2025. Tous les taxis conventionnés appliquent désormais le nouveau barème (forfait 13 € + tarif kilométrique départemental + éventuelles majorations).

Mon taxi habituel est-il toujours conventionné ?

Si votre taxi était conventionné avant le 1er novembre 2025, il reste en principe conventionné sous la nouvelle convention, sous réserve de respecter les nouvelles règles (règle des 50%, densité territoriale). En cas de doute, demandez-lui ou vérifiez auprès de votre CPAM.

En résumé

La nouvelle convention CPAM taxi 2025 simplifie les tarifs avec un forfait national de 13 €, ajoute une majoration de 15 € pour les grandes villes, supprime les décotes, et introduit le transport partagé pour les soins itératifs. Les taux de remboursement (100% ou 55%) restent inchangés.

Pour les patients des Yvelines, l'impact principal concerne les trajets vers Paris et la petite couronne (majoration +15 €) et la possibilité de transport partagé pour la dialyse et les traitements réguliers. Le libre choix du taxi est maintenu, et le tiers payant continue pour les patients à 100%.

Chez Taxi Alexandre & Co, nous sommes conventionnés CPAM, nous pratiquons le tiers payant intégral pour les patients en ALD, et nous maîtrisons parfaitement les nouvelles règles de la convention 2025. Des patients nous font confiance depuis plus de 7 ans pour leurs transports médicaux.

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